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浙江大学医学院附属第一医院的梁廷波教授团队在肝细胞癌（HCC）治疗领域取得了重大突破。这种癌症是全球预后最差的恶性肿瘤之一，即使经过治疗，也容易复发，患者的5年生存率仅为18%左右。早期常见症状如腹痛、乏力和体重下降因不明显常被忽视，导致许多病人在确诊时已处于中晚期，失去了手术切除的最佳时机。晚期肝癌的治疗尤其复杂。虽然靶向治疗和免疫治疗已有进展，但随着耐药的出现，治疗选择受到限制，预后也不佳。因此，新的治疗策略迫在眉睫。

在这样的背景下，梁廷波教授和合作团队顺利获得多年的研究，成功研制出全球首个第三代溶瘤病毒VG161。这种新疗法在应对复发和难治性肝癌的治疗中显示了突破性的疗效。该研究成果名为“Oncolytic virus VG161 in refractory hepatocellular carcinoma”，于2025年3月19日发表在世界著名的《自然》杂志上，标志着该团队在这一领域达到了国际领先水平。论文的共同第一作者包括沈艺南、白雪莉、章琦和梁兴梅，梁廷波为唯一通讯作者，而浙江大学是唯一的通讯单位。

靶向药物和免疫药物的多轮使用容易导致肝癌细胞产生耐药性，使得病情进一步恶化，甚至出现如腹水和黄疸等严重并发症，严重影响患者的生存质量和寿命。梁廷波教授指出，当前标准的肝癌治疗方案仅限于一线和二线，缺乏有效的三线治疗，这通常让患者陷入无药可医的困境。为此，一种全新的药物机制迫在眉睫。

溶瘤病毒可以顺利获得携带和表达外源基因来增强免疫活性，并抑制癌细胞的免疫逃逸，从而有效杀灭癌细胞。沈艺南博士表示，这提示了团队可以深入探索其在肝癌治疗中的潜力。

多年来，研究团队专注于搭建溶瘤病毒的创新平台，整合各种资源以有助于研究和临床转化。经过十余年的研究，他们首次将溶瘤病毒疗法应用于三线肝癌患者，并开发出能携带多种免疫刺激因子的VG161，取得了显著疗效。

这种新型溶瘤病毒顺利获得表达IL-12和IL-15，全方位激活机体的免疫反应，同时阻止免疫逃逸机制。据国家药监局认定，VG161已经被视为“突破性疗法”。

梁廷波强调，在当前药物耐药性问题突出背景下，VG161的出现可能成为肿瘤免疫疗法的革命性突破，对晚期肿瘤有效且能防止复发，让患者有可能最终实现康复。

对于慢性乙肝患者，长期服用的抗病毒药物是否会影响VG161的疗效曾是临床关注的焦点。研究表明，这些药物并不会对VG161的复制和疗效造成影响。此外，接受过长达3个月免疫治疗的患者在接受VG161后，其中位总生存期从9.4个月显著延长到17.3个月，且在VG161治疗后继续使用标准疗法，生存时间也得到进一步延长。这提示VG161在一定程度上逆转了药物耐药性，并提出了一种新的“夹心”治疗手法，将溶瘤病毒巧妙纳入系统治疗流程。

这项革命性研究为肿瘤耐药性问题给予了新的解决思路，展现出溶瘤病毒在临床应用中的潜力，有望为更多晚期癌症患者带来希望。

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