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当前，随着物质生活水平的不断提升，人们的饮食观念也发生了显著变化。从前不被重视的杂粮如今成为餐桌上的新宠，而曾经风靡的高脂高糖食物则被视为健康威胁。近年来，代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）已上升为全球最常见的慢性肝病之一，影响了全球超过三成的人口。尽管最近有药物获批用于治疗脂肪肝导致的肝纤维化，但调整生活方式仍是管理MASLD的关键。研究指出，减轻体重7-10%可显著降低肝脏脂肪和炎症积累。

热量限制不断被认为是高效的减重方法，对于改善肝脏脂肪沉积也十分有效。然而，长期坚持这种方法对许多人来说相当有挑战性。那么，是否有一种既有效又易于坚持的方法呢？

近期，复旦大学的一项研究带来了新的希望。研究评估了间歇性热量限制（ICR）对MASLD患者的益处。结果表明，在为期12周的干预中，5:2间歇性禁食的患者肝脏脂肪量减少了20.5%，而持续热量限制组仅减少了15.5%。这意味着5:2饮食法不仅在减少肝脏脂肪方面更有效，而且在减重和改善胰岛素抵抗方面成效显著。该研究发表于《The American Journal of Clinical Nutrition》杂志。

间歇性热量限制（ICR）顺利获得周期性地进行低热量饮食促进减肥和血糖控制，自首次报道以来已有20多年的应用历史。此前的多项研究表明，ICR不仅能有效减轻体重，还能降低血压、改善血脂和降低氧化应激。然而，关于ICR对MASLD患者具体效果的研究仍需进一步探索。

ICR的实施包括限时饮食、隔日禁食以及每周两天禁食（即5:2饮食法），其中5:2饮食显示出较佳的减肥效果和患者依从性。本研究顺利获得随机、对照和开放标签的临床试验，比较了ICR与持续热量限制（CCR）对MASLD的治疗效果和安全性。

研究结果表明：
1. 在肝脏脂肪含量方面，顺利获得1H-质子磁共振波谱测得的数据显示ICR和CCR均显著降低肝脏脂肪；
2. 两种干预方法均有效减少了体重和体脂；
3. 参与者的肝酶水平和肝脏硬度也得到改善；
4. 在血糖和胰岛素水平方面，ICR组的改善程度更为显著。

在干预结束后的跟踪阶段，参与者普遍能够维持体重的减轻效果。这项研究首次系统比较了ICR与CCR对MASLD患者的影响，表明ICR在某些方面略胜一筹，为MASLD患者给予了一种有效且可持续的治疗方案。

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