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吉利德科学公司近期公布了一项关键的2b期临床试验结果,该研究主要针对一种名为bulevirtide的首创药物,旨在评估其单药或与聚乙二醇干扰素alfa-2a(PegIFN)联合治疗对成年代偿性慢性丁型肝炎(HDV)患者的疗效和安全性。研究结果已在《新英格兰医学杂志》上发表。根据研究,bulevirtide与PegIFN的联合使用,在治疗结束后的第24周,有46%的患者体内HDV RNA水平无法被检测到。此外,在2024年的欧洲肝病学会大会上,研究数据进一步显示,在治疗结束后的第48周,这一比例仍然保持在46%,表明了该联合疗法在有限疗程后,对HDV病毒的长期抑制潜力。
在《新英格兰医学杂志》发布的数据中,bulevirtide(2毫克和10毫克剂量)与PegIFN联合治疗在治疗结束后第24周,分别有32%和46%的患者HDV RNA水平达到不可检测标准。而单药治疗组中,PegIFN单药和bulevirtide(10毫克)单药治疗的这一比例分别为17%和12%。联合疗法的安全性特征与各组分相符,最常见的不良反应包括白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少,大多数为轻至中度。
EASL大会上展示的数据进一步证实,在治疗结束后第48周,bulevirtide(2毫克和10毫克剂量)与PegIFN联合治疗的患者中,分别有26%和46%的人HDV RNA水平不可检测。单药治疗组中,PegIFN单药和bulevirtide(10毫克)单药治疗的这一比例分别为25%和12%。
值得注意的是,丁型肝炎是所有病毒性肝炎中最严重的类型之一,特别是对于已经出现肝硬化的患者,其5年死亡率可能高达50%。丁肝病毒主要感染乙肝患者,并且两种病毒的共同作用会导致肝脏病变加速,增加肝脏纤维化、肝硬化及肝代偿失调的风险,进而提高肝癌和死亡的可能性。
Bulevirtide由MYR GmbH公司与吉利德科学公司联合开发,它顺利获得与肝脏细胞表面的NTCP受体结合,有效阻止丁肝病毒和乙肝病毒进入肝脏细胞,并抑制病毒在肝脏内的扩散。2021年3月,吉利德科学公司宣布以约14.5亿欧元收购MYR GmbH。现在,bulevirtide(2毫克剂量)已在欧盟取得批准,商品名为Hepcludex,用于治疗代偿性慢性HDV成年患者。
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